家宝总理也实事求是地指出了存在的困难和问题，主要是：农民增收缓慢，就业和社会保障任务重，区域发展不平衡，资源环境压力增加。投资规模偏大，部分行业和地区盲目投资、低水平重复建设比较严重，能源、交通和部分原材料供求关系紧张。重大安全事故接连出现，给人民群众生命财产造成严重损失，教训极为深刻。对这些矛盾和问题，必须高度重视而不可回避，认真解决而不可任其发展。
第二，进一步确定了2010年政府工作的总体思路。强调以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导，全面贯彻党的十六大和十六届三中全会精神，抓住重要战略机遇期，抓好发展这个第一要务，坚持科学发展观，按照“五个统筹”的要求，更加注重搞好宏观调控，更加注重统筹兼顾，更加注重以人为本，更加注重改革创新，着力解决经济社会发展中的突出矛盾，着力解决关系人民群众切身利益的突出问题，正确处理改革发展稳定的关系，推动经济社会全面、协调、可持续发展，实现社会主义物质文明、政治文明和精神文明共同进步。
2010年突出抓好的九项重点工作是：
（一）加强和改善宏观调控，保持经济平稳较快发展。继续实施积极的财政政策和稳健的货币政策。在逐年减少国债发行规模的同时，逐年适当增加中央预算内经常性建设投资，今年拟先增加50亿元。调整建设国债使用方向，集中用于促进经济结构调整和社会全面发展，向农村、社会事业、西部开发、东北地区等老工业基地、生态建设和环境保护倾斜。
坚决遏制部分行业和地区盲目投资、低水平重复建设。一要完善产业政策和行业规划，正确引导社会投资方向。二要抓紧制定和完善行业准入标准，严格市场准入。凡在环保、安全、能耗、技术、质量等方面不符合标准的项目，尚未建设的不准开工，在建的要进行清理，已建的要限期改造。三要依法加强用地管理。四要强化信贷审核和监管。五要严肃税制，坚决禁止和纠正擅自出台税收优惠政策的行为。