摘要: 说明了“双红治疗仪”在理疗科的四大类疾病患者的临床应用及结果;并对该治疗仪的治病临床机理进行了分析讨论。 
1 引言
80年代以来,红外理疗与红光治疗技术在我国得到一定的发展,出现了诸如“红外灯泡”、“神灯(TDP)”、“×××频谱治疗仪”、“He-Ne激光治疗仪”、“红光治疗仪”等一批机型,虽然有的机型在某些疾病的治疗和家庭保健上已取得了一定疗效,但是由于在光谱频带的选择、照射剂量的选取、照射面积大小等方面缺乏严格的实验基础,故并未达到最佳疗效。针对这一现实,我们利用不同红外波段在相同照射剂量,相同照射时间对小白鼠的免疫指标作了严格的对比实验,结果表明:中红外效果最佳[1]。而目前已有的红外理疗机型的辐射能量分布偏向远红外,其中疗效较显著的有日本产的棒式远红外线治疗机等机型。根据中红外与短波红光两类光量子在医疗上的特异性和某些方面的一致性与互补性,我们提出了“双红”(即:中红外与短波红光)治疗的设想,并研制成功了“双红”治疗仪。对红外治疗部分,我们采用的是自行研制的中红外辐射器;对红光治疗部分,我们利用特种气体配方,高压激发气体放电研制的冷光源,使其发射光谱落在0.60~0.65μm,同时克服了He-Ne激光治疗仪功率偏小,照射面积受限制的问题,拓宽了红光治疗之广阔的应用前景。
本文就该治疗仪在河北省人民医院、河北医科大学第三医院、石家庄市第一医院康复理疗科的临床应用情况以及作用机理、特点作一阐述。
2 实验材料与方法
2.1 实验仪器
实验组采用我们研制的SHH-3型双红治疗仪,红外辐射频谱主辐射范围2.5~5μm (见图1a);红光波谱范围0.60~0.65μm (见图1b)。对照组采用日本产碳棒式远红外线治疗机,波长> 2μm,辐射功率800W。
2.2 临床一般资料
术后伤口及皮肤溃疡:45例,男27例,女18例,年龄19~48岁,其中皮肤溃疡20例,术后伤口25例。
肌纤维织炎:60例,均系骨科门诊确诊病人,其中男32例,女28例,年龄27~65岁,病程1个月以内36例,1~6个月15例,6个月以上9例。发病部位腰部38例,肩背部17例,四肢5例,全部病例除有疼痛及局部明显压痛外,其中伴活动明显障碍26例。
带状疱疹:70例,其中男34例,女36例,年龄19~47岁,病程3天~2个月,发病以胸、腰部皮肤刺痛,伴有疼痛部位密集的水泡和红晕为主要表现。
腰间盘突出症:64例,其中男38例,女26例,年龄16~60岁,病程1.5~2年不等,发病以腰痛伴一侧肢体放射性痛为主要表现。
2.3 实验分组
根据病种将病人按就诊顺序以单、双号随机分配于试验组(双红治疗组)与对照组(红外线治疗组),治疗观察期间停用其它治疗。
2.4 实验方法
1) 试验组和对照组操作技术,依据产品操作规程和红外线操作常规进行。两组方法每次治疗开始前,均进行预加温,以保证治疗剂量和治疗时间的准确。
2) 患者裸露病灶部位,试验组和对照组分别采用“双红治疗仪”和日本产“碳棒式红外线治疗机”照射病变局部,辐射距离40~70 cm,照射剂量以患者有舒适的温热感为宜。每次治疗20 min,每日1次,10~20次为一疗程,疗程结束后进行评估。
3 实验结果
3.1 临床检查指标
主要作临床症状和体征检查,必要时作血常规、X光拍片、CT等协助诊断。
3.2 临床效果统计
本观察由专人负责,详细记录病案。疗中每5次进行一次复诊,了解病情变化及疗效情况,有无不适反应,观察仪器使用状况有无异常。并认真记录病程。疗效结束病人由初诊医生进行复查,依据专家认定的临床试用方案中疗效等级标准判定治疗效果。结果见表1。
4 分析与讨论
对照组采用的日本产碳棒式红外线治疗机已广泛应用于临床治疗,其疗效已得到公认。我们研制的“双红治疗仪”经临床试用观察证实:对肌织纤维炎、术后伤口愈合、皮肤溃疡、带状疱疹、腰间盘突出确有良好的治疗效果和显著的消炎、消肿、镇静止痛、促进局部血液循环、加强新陈代谢、改善微循环等生物学作用和治疗作用,对退行性骨关节病和类风湿性关节炎有一定的辅助治疗作用。下面就其治病机理和特点作一简单讨论。
双红治疗仪的治疗机理主要是利用中红外辐射对人体产生的热效应和非热生物学效应(共振吸收效应)以及短波红光对人体的光化学作用[2]。
当红外线照射人体皮肤时,生物组织吸收红外线,使分子的振动和转动动能增加,使得肌体局部温度升高,这就是红外辐射的热效应。可以证明,热能可使生物组织温度升高,细胞的通透性、胶体状态、生物电、酸碱度、酶系统发生改变,形成生物活性物质组织胺和乙酰胆碱等,从而使新陈代谢旺盛,生物组织营养状况改善,组织再生能力加强,功能恢复加快[3];同时热效应可以引起血管扩张,血流加快,改善微循环,提高免疫力,对防病抗病起致关重要作用。
红外线的非热生物学效应是从分子结构和化学键的水平上着眼分析生物活性大分子的结构特征和分子内部运动的基本规律。占肌体重量60%~70%体液中的氢键,不仅对核酸、蛋白质分子的二、三级结构有重要意义,而且遗传信息由DNA→RNA→蛋白质的传递也都依赖于氢键的生存和断裂。氢键的键能为7~10kcal/mol,相当于红外区2.7~4.1μm的中红外光量子;核酸分子中的磷酸二脂键的键能为10~12 kcal/mol,相当于红外区2~3μm光量子;人体有机组织中的O-H键的伸缩、C-C键的伸展、C=C、C-O、C=O键的弯曲振动,对应的特征振动频率,主要分布在2.4~6.2μm区段[4]。因此,我们就可以对生物大分子施加与特征振动频率相匹配的能量,当大小适当时,就能被生物分子充分吸收,并通过振动能态、电荷分布转移、质子转移等能量传递方式,传递给肌体,从而使生物大分子的功能得到修复或改善,对人体局部或全身的平衡状态起到特殊效应。
短波红光对肌体主要是光化学作用而不是热作用。短波红光照射肌体,细胞中的线粒体将其大部分吸收,并使线粒体的过氧化酶活性增强,进而可以加速细胞的新陈代谢,并使糖元含量增加,蛋白质合成、三磷酸腺苷分解加快,使细胞数目增多,促进了胶元的合成,提高了白血球的吞噬作用,增强了机体的免疫力[5]。所以对细胞的新生、肉芽的生长、伤口和溃疡的愈合、消炎止痛、改善微循环均有明显作用。
双红治疗仪最大的特点是:利用了中红外和短波红光两类光量子在医疗上的特异性和某些方面的一致性以及互补性,将两者最佳组合,较单一波长的光线疗法治疗频带更宽,这不仅使治疗病患范围扩大,同时由于两类光量子的联合作用,而在治疗上有一定的迭加效应,无疑大大提高了疗效,另外红外对肌体组织穿透较浅,而短波红光穿透较深,两者在治疗上的互补性,补偿了深部组织接受光线直接作用弱的不足,物理治疗的直接作用效果得到了增强,从而使患者在机体康复,治愈速度上加快。
双红治疗仪初步的临床表明,该机具有适用范围广,疗效显著的功效,在防病抗老,延年益寿;抗辐射损伤;康复保健;消炎、消肿、镇痛解痉;健美减肥等领域都将发挥其巨大的潜能,因而该机的开发具有广阔的应用前景。
参考文献
[1] 徐景智.红外辐射对机体免疫功能的影响[J].红外技术.2000.22(3):58~62.
[2] 杨景发.红外理疗的机理探讨与红外理疗仪的发展前景分析[J].红外.1999.11:9~13.
[3] 吴祈耀.红外线的治疗机理及远红外治疗仪[J].世界医疗器械.2(2):49~52.
[4] 陈衡著.红外物理学[M].北京:国防工业出版社.
[5] K、C史密斯编.光生物学[M].北京:科学出版社
本文作者: 杨景发 刘玉颖 李同锴
作者简介: 杨景发,男,1964年生,高级工程师。1985年毕业于河北大学物理系,学士学位。主要从事红外涂料、红外理疗、生物医学和生物物理方面的研究。
