“5.12”四川汶川大地震震惊世界 ，在这场全民投入的抗震救灾战斗中，通讯中断、条件艰苦、人员配备不完善，给伤员救治造成了很大困难。 远程医疗会诊车作为野战及应急条件下前方后方的视频、音频双向传输，为危重伤员的早期诊断及及时治疗提供远程专科专家会诊支援，并通过扩展，为其他野战医疗设备提供远程支援平台[1]。 我院的远程医疗会诊车在这次抗震救灾战斗中出色完成保障任务。 现结合使用情况，总结了一些使用过程中遇到的故障现象及解决方法。
1 故障一
1.1 故障现象
会议建立以后，双方通讯有一方听不到声音。
1.2 原因分析及处理
造成这种故障的原因往往由车上音频输入 、输出设备造成的。检查Polycom 后的线路连接 ， 对音频线和麦克风线进行重新插拔，插的时候要边插入边调试，如果故障依然存在，考虑更换音频线或者麦克风。
2 故障二
2.1 故障现象
打开天控器后，屏幕显示“GPS 未定位”。
2.2 原因分析及处理
车载远程会诊系统是由 GPS 获取当地经纬度， 单片机计算出卫星方位、俯仰地理角，并转换成方位和俯仰加班角，然后在单片机的控制下驱动天线到达目标星位[2]，因此要确保 GPS 已经定位。 查看会诊车周围有没有高大物体遮挡，保证会诊车周围至少正南方向没有高度超过 10 m 的物体， 另外根据地域不同，GPS 定位需要的时间不同， 有的地域可能寻星的时间长一些，在没有执行展开操作的情况下进入控制菜单的监测项， 对 GPS 定位状态进行监测，确保定位标志为 1。 如果故障依旧，可以打开车身侧面的机柜后门，在天控器上对GPS 模块重新插拔来解决。
3 故障三
3.1 故障现象
罗盘收藏后或者天控器打开时俯仰灯报警。
3.2 原因分析及处理
这是由于收藏接近完成的时候速度过快或者长时间没有使用导致，这就需要操作者重启天控器，然后试着展开后重新收藏。 注意在以后收藏快完成的时候要通过天控器的减速键减缓回收速度，避免故障发生。
4 故障四
4.1 故障现象
罗盘不能展开。 打开天控器执行展开操作，罗盘没反应。
4.2 原因分析及处理
一种原因是由于长时间不使用，导致罗盘转轴处生锈。 可以用手柄调节转轴，使之松动，然后再展开，所以在平时要保持转轴处润滑。 如果故障依旧，检查天控器后罗盘连接线是否正常，在断电的情况下对连接线重新插拔。
5 故障五
5.1 故障现象
罗盘无法收藏。 执行收藏操作后，天控器液晶屏显示天线数据不正常或者罗盘没有反应。
5.2 原因分析及处理
如果显示天线数据不正常，一般是由于展开后俯仰、方位角度过大。 产生这种故障的原因一般是由于会诊车处在斜坡上(即使角度不是很大)，导致俯仰不正常。 这就需要操作人员通过天控器的控制菜单里的手调选项对天线参数按先方位后俯仰的顺序进行调节，直至完全收藏。 然后关闭天控器电源，把会诊车调整到平坦的位置重新执行一次展开、收藏操作。另外一种原因可能是由于使用的时候直接选择了自动模式，导致俯仰过大，不能正常收藏。 所以在平时展开使用的时候，要先进行展开操作，正常展开后再进行自动寻星锁定操作。
6 故障六
6.1 故障现象
5800L Modem 的 Major Alarm 灯 、Lock 灯交替闪烁， 虽然 Linkstar 的 SAT灯表现为锁定，但是不能打开网页。
6.2 原因分析及处理
这种情况比较常见， 尤其是在有些偏远地域。 这种现象表明信号强度不够，进入监测界面，会发现 Eb/N0 达不到正常使用值。 解决方法是在确保会诊车处于空旷地带的情况下用手调功能对天线的俯仰、方位、极化进行微调，使 Eb/N0 达到最大，这个过程中要求操作者在车外观察天线状态， 不能使俯仰或者极化过大， 否侧会出现更麻烦的故障;如果故障依旧存在，联系网管中心提高发送信号功率; 再者就要检查你的极化器是否已经变形，这样极化调节就没有效果， 应更换极化器解决。
7 故障七
7.1 故障现象
Linkstar 的 SAT 灯一直闪烁 ， 不能锁定卫星。
7.2 原因分析及处理
这种情况最常见，SAT 灯闪烁说明已经找到卫星，但是不能锁定，说明接收信号不够强。 因为有时因为地域、环境不同，信号强度不一样，导致锁定时间比较长， 有的地域可能要 20 min 左右，耐心等待就行。
8 故障八
8.1 故障现象
罗盘不停地自动寻星，长时间不能固定。
8.2 原因分析及处理
这种故障产生的原因是由于功放后面的信号线松动导致不能正常锁定卫星。 由于功放后面的信号线是像天线一样的插入式的， 罗盘展开角度稍大，加上冗余的线不够长导致线头被拉出。解决方法是重新固定功放信号线，然后重新展开。
9 故障九
9.1 故障现象
天控器重复出现系统初始化。
9.2 原因分析及处理
故障产生的原因是由于外接电压过高或者车在路况不好的情况下颠簸导致天控器的开关电压过高或者过低，一般情况下，天控器的开管电压一般在4.7～5 V。 解决方法就是拆下天控器，打开天控器的外箱，在通电的情况下用万用表测天控器的开关电压， 边测边调节，调节到允许的电压范围即可解决问题。 测电压的位置在机箱的左前方的电路板上， 一个手机 SIM 卡形状的电路，测对角电压即是开关电压;调节的位置在同一块电路板上一个白色带有螺丝卡口的旋转开关上。
10 小结
目前，远程会诊技术处在迅速发展的阶段，车载远程会诊系统由于其机动灵活的特点得到了进一步的推广和普及，逐渐成为野战条件下卫勤保障的重要组成部分。 同时，随着机器人技术、远程控制技术、 卫星通信技术的发展，将会出现具有同时与更多节点交互能力的多方远程会诊系统[3]， 这就对技术人员有了更高的综合素质要求。 不过在保障过程中遇到问题是正常的，关键在于我们要总结积累经验， 采取有效措施，就遇到的问题进行分析，寻求有效的解决方法， 使故障排除时间尽可能缩短，使保障更到位[4]，让更多的患者 、伤员通过远程会诊受益。
[参考文献]
[1] 郭雪清 ，王光华 ，黄正东 ，等. 远程会诊车在野战医疗训练中的应用[J]. 医疗卫生装备，2008，29(5)：74-75.
[2] 李立新 ，谭祖春 ，苏永林 ，等. 车载式无线远程会诊系统的开发与应用[J]. 医疗卫生装备，2006，27(3)：72-73.
[3] 高振海 ，刘亚军 ，徐新喜 ，等. 远程医疗装备及及其车载系统的发展现状[J]. 医疗卫生装备，2003，24(9)：22-23.
[4] 谭进进. 远程会诊工作的常见问题分析与建议[J]. 实用医药杂志，2008，25(2)：244-245.
