马尔堡和埃博拉病毒感染实验室诊断与结果分析

   2023-08-21 互联网2490
核心提示:马尔堡和埃波拉病毒感染(MarburgandEbolavirusinfections)是一种急性、常常致死性的出血传染病,仅发生于非洲故又称为非洲出血

马尔堡和埃波拉病毒感染(MarburgandEbolavirusinfections)是一种急性、常常致死性的出血传染病,仅发生于非洲故又称为非洲出血热。发热、出疹、出血、肝和胰腺炎症、衰竭为该病特征。马尔堡病毒和埃波拉病毒同属丝状病毒科为RNA病毒,形态相似但抗原性不同。两种病毒均能侵犯全身各个器官,以肝脾为甚。马尔堡病毒的传播肯定与非洲长尾绿猴有关,但目前仍不能确定这两种病毒的储存宿主和媒介。传播途径包括直接和间接接触患者的血液或体液,也可通过皮肤、结膜,经口或飞沫传播。医护人员和实验室工作者因接触机会多而易受染。马尔堡出血热的潜伏期为3~9d,埃波拉出血热的潜伏期为5~14d。

[实验室诊断]
1.特异性检查
(1)血清学试验:间接免疫荧光试验、ELISA法检测病毒抗体。
(2)电子显微镜检测病毒颗粒、PCR法检测病毒核酸、免疫组织化学法检测病毒抗原。
(3)病毒分离。
2.非特异性检查 血常规、尿常规和常规生物化学检查。

[结果分析与判断]
1.抗体检测 检测出IgG抗体具有特异性诊断意义。
2.病毒颗粒检测 电子显微镜可从患者血清、尿、组织培养上清液的负染标本中及患者组织超薄切片中找到病毒颗粒;PCR法可检测出病毒核酸;免疫组织化学法可检测出病毒抗原,根据以上检测均可做出确诊。
3.用细胞培养分离得病毒可确诊。
乙患者血液分析结果显示:白细胞、血小板减少,出现异形淋巴细胞。生物化学检查可见血清ALT、AST增高,凝血因子减少,血浆清蛋白下降。尿常规检查可出现蛋白尿。

 

 
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