沙眼是沙眼衣原体（Chlamydia trachomatics）感染所致的慢性传染性角膜结膜炎，偶有急性发作，然后进入慢性过程。因其在睑结膜表面形成粗糙不平的外观，形似沙粒，故名沙眼。临床以眼痒和眼睑异物摩擦感、上睑板滤泡形成及乳头增生等为特征性表现。
[病因学] 沙眼是由沙眼衣原体15个特异性抗原免疫型中的A、B、Ba、C血清型引起的。当沙眼衣原体感染眼结膜上皮细胞后，在其中增殖并在胞浆内形成散在型、帽型、桑葚型或填塞型包涵体。该病发病缓慢，早期出现眼睑结膜急性或亚急性炎症，表现流泪、有黏液脓性分泌物、结膜充血等症状与体征。后期移行为慢性，出现结膜瘢痕、眼睑内翻、倒睫、角膜血管翳引起的角膜损害，以致影响视力，最后导致失明。原发感染使结膜组织对沙眼衣原体致敏，再遇沙眼衣原体时，可引起迟发超敏反应。这可能是沙眼急性发作的原因，是重复感染的表现。1956年我国学者汤飞凡等人用鸡胚卵黄囊接种法，在世界上首次成功地分离出沙眼衣原体，从而促进了有关病原体的研究。
[实验室诊断]
特异性检查
（1）结膜刮片直接涂片显微镜检查。
（2）血清学试验：补体结合试验、微量荧光法检查特异性抗体。
[结果分析与判断]
1．病原体检测 沙眼急性期患者取结膜刮片，姬姆萨（Giemsa）或碘液及荧光抗体染色显微镜检查，可发现较多的中性粒细胞、巨噬细胞或浆细胞，可见上皮细胞浆内有包涵体，或培养分离出沙眼衣原体。
2．血清学检查 补体结合试验滴度≥1：16为阳性，但敏感性≤50％；晚期可用微量荧光法检测出泪液或血清中的特异性抗体。
根据典型症状体征不难诊断，必要时结合病原学及血清学检测方可确诊。本病应与结膜滤泡症、滤泡性结膜炎、慢性结膜炎及卡他性结膜炎相区别。
