│ 试车、考核期限 │自 年 月 日至 年 月 日
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│ 预计工程验收交接日期 │
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│ 物质损失投保项目和投保金额
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４ │ 投保项目 │ 投保金额 │ 免赔额
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│ （１）建筑工程（包括永久和临时工程及│ │
│材料） │ │
│ （２）所有人提供的物料及项目 │ │
│ （３）安装工程项目 │ │
│ （４）建筑用机器、装置及设备（另附清│ │
│单） │ │
│ （５）场地清理费 │ │
│ （６）工地内现成的建筑物 │ │
│ （７）所有人或承包人在工地上的其他财│ │
│产（列明名称） │ │
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