到货通知时间 月 日 时│ │ │
到站收费的收据号码 │ │经办人盖章 │ 经办人盖章
规格：２７０×１８５ｍｍ│ │ │
（货票丁联背面）
１．货物运输变更事项 ２．关于记录事项
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│受理站│电报号│变更│运杂费 │ │编制站│记录站│记录内容│
│ │ │事项│收据号码│ │ │ │ │
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│处理│ │ │ │ │ │
│站日│ │ │ │ │ │
│期戳│ 经办人盖章│ │ │ │ │
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３．交接站日期戳
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│１． │２． │３． │４． │５． │６． │
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