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九、结算方式及期限
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十、如需提供担保，另立合同担保书、作为本合同附件。
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十一、违约责任
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十二、解决合同纠纷的方式
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十三、其它约定事项
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│ 供 方 │ 需 方 │ │
│单位名称（章） │ 单位名称（章） │ 鉴（公）证意见： │
│单位地址： │ 单位地址： │ │
│法定代表人： │ 法定代表人： │ │
│委托代理人： │ 委托代理人： │ 经 办 人： │
│电 话： │ 电 话： │ 鉴（公）证机关（章）│
│电报挂号： │ 电报挂号： │ 年 月 日 │
│开户银行： │ 开户银行： │（注：除国家另有规定 │
│帐 号： │ 帐 号： │ 外，鉴（公）证实行 │
│邮政编码： │ 邮政编码： │ 自愿原则） │
└──────────┴───────────┴───────────┘
有效期限： 年 月 日至 年 月 日
监制部门： 印制单位：
