■ 访谈
四成禽流感患者没接触禽类
专家建议，华东四省应防止农村家禽和候鸟接触
新京报讯 （记者饶沛）中国疾病预防控制中心流行病学首席科学家、朝阳区疾控中心专家顾问团专家曾光昨日表示，现在有近40%的H7N9禽流感患者没有明确的禽类接触史，亟需找到其病毒感染来源。
记者从朝阳区疾控中心获悉，从现在确诊病例的情况来看，50岁以上的病例占78%，60岁以上病例占71%，中老年人群是易感群体。
建议筛查健康人是否携带病毒
“朝阳区发现了首例健康人携带H7N9禽流感病毒，这个发现很重要。”曾光说，“现在有近40%的患者没有明确的禽类接触史，这些人到底是怎么感染的？还是个谜。”
他建议在其他地区开展筛查工作，看看健康人携带H7N9禽流感病毒是个别现象还是普遍现象。如果健康人可以广泛携带H7N9禽流感病毒，就要有相应的防控对策。
H7N9禽流感患者可能有排毒期
曾光表示，H7N9禽流感病毒患者可能还存在一个排毒期，“他没有传播给密切接触者不意味着不排毒。”他进一步解释说，这是因为只有极少数人有禽流感的受体，能让病毒进入体内。
“我们对病人的防控需要多长时间？”他表示，这类研究需要加强，与研究病毒变异性同样重要。
曾光还认为，亟需弄清H7N9的自然史，否则很难说防治策略对还是不对。例如，“这个病潜伏期多长？现在说7天。但这是根据其他禽流感推断的，不是根据这个病自己检测出来的。”
对于公众关心的H7N9疫苗，曾光认为，现在还是病毒研究期间，应切忌病毒没研究清楚就上疫苗。
华东四省应防止农村家禽感染
目前推测H7N9病毒产生在华东某地既有家禽也有野禽的地方，随着禽类的感染和携带，进入生态链——饲养、贩运、宰杀，随后进入城市。
“我们现在都在关注城市，但是华东四省要更注意农村。”曾光认为，对北京市来讲，目前不要随便输入外地家禽。同时要高度重视候鸟，避免候鸟与家禽接触。“目前总体上来看，北京还是非常安全的。”
■ 救治
参合农民感染 就医费可报销
新京报讯 （记者魏铭言）今后，参合农民若感染H7N9禽流感，就医费用纳入新农合报销范围，门诊和住院就医费用将按比例给予报销。昨天，国家卫计委下发《关于做好新型农村合作医疗支持人感染H7N9禽流感防治工作的通知》。
考虑到感染H7N9禽流感患者，均收治于省市级大型医院，《通知》特别要求，承担人感染H7N9禽流感重症患者诊治的医疗机构，均作为新农合定点医疗机构对待。患者出院时，其医药费用的新农合报销部分由医疗机构直接垫付，患者只需支付自负费用。国家卫计委要求，决不允许出现因费用问题而影响和放弃治疗的现象。
