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新政意在凸显对深化医改以及健康中国建设具体任务目标的进一步实践和落实,尤其是以工程建设之名部署任务实施,其间传递出的一系列促进全民健康向目标迈进的政策新动向值得关注。
深度解读
国家发改委、国家卫计委、国家中医药管理局近日联合印发 《全民健康保障工程建设规划》(下称《规划》),重申到2020年构建与国民经济和社会发展水平相适应、与居民健康需求相匹配的医疗卫生服务体系。为此,《规划》对健康扶贫、妇幼健康保障、公共卫生服务能力、疑难病症诊治能力、中医药传承和创新、人口健康信息化等工程建设进行了部署。
2020年对于中国而言注定意义非凡,其中,作为全面建成小康社会所必须达到的目标之一,全民健康目标堪称使命必达。此次《规划》不仅体现出对《“十三五”规划》中有关精神的贯彻,更是对2009年发布的《关于深化医药卫生体制改革的意见》、2015年发布的 《全国医疗卫生服务体系规划纲要(2015—2020年)》以及2016年2月发布的《中医药发展战略规划纲要(2016—2030年)》三个政策文件中对深化医改以及健康中国建设具体任务目标的进一步实践和落实,尤其是以工程建设之名部署任务实施,其间传递出的一系列促进全民健康向目标迈进的政策新动向值得关注。
打破政策分割 新政意在统筹布局
医药卫生体制改革,作为缓解乃至根治看病难、看病贵痼疾的治本手段,近年来不断加速布局。特别是在2009年新医改启动以来,围绕“普遍建立比较完善的公共卫生服务体系和医疗服务体系,比较健全的医疗保障体系,比较规范的药品供应保障体系”任务要求,以及2020年实现“人人享有基本医疗卫生服务和病有所医”的目标,逐步推进实施了包括公立医院改革、破除以药养医、完善药品流通、统筹医保支付、推进异地结算、深化监管体制以及促进整个健康服务产业发展等方方面面的改革内容。
然而,根据不同目标在各自领域细化推进的改革举措,难免遭遇来自相关各方的阻碍,究其原因,正是基于医药卫生体制改革的综合属性,即唯有全局统筹、兼顾各方、齐头并进地加以推动,方能促使医改大计“水到渠成”。实际上,这一点不仅是学界多年的呼吁,亦是政府决策有意凸显的意图所在。2016年的《政府工作报告》明确提出,要协调推进医疗、医保、医药“三医”联动改革,而诸如加快培养全科医生、儿科医生,在70%左右的地市开展分级诊疗试点等相关改革和任务要求都被视为借助细分改革引领医改挺进“深水区”,而新明确的医生培养、分级诊疗等则有意发挥问题导向作用,化解医改推进的体制机制障碍,继而形成医改全局统筹推进的新格局。
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